Thuốc actonel 35mg risedronate điều trị loãng xương

thuoc actonel 35mg dieu tri loang xuong, cong dung thuoc risedronate la gi - thuoc dac tri 247

Thuốc actonel là gì?

  • Thuốc actonel là thuốc thuộc về một nhóm thuốc không nội tiết gọi là bisphosphonates. Dùng để điều trị các bệnh về xương.
  • Nó hoạt động trực tiếp trên xương của bạn. Để làm cho xương mạnh mẽ hơn và do đó ít có khả năng phá vỡ.

Thuốc actonel được sử dụng để làm gì?

  • Điều trị loãng xương ở phụ nữ sau thời kỳ mãn kinh. Nó làm giảm nguy cơ gãy xương cột sống và hông.
  • Điều trị loãng xương ở nam giới có nguy cơ gãy xương cao.

Liều dùng thuốc actonel và phương pháp điều trị

Liều dùng

  • Liều khuyến cáo ở người lớn là một viên 35mg uống mỗi tuần một lần. Thuốc nên được uống vào cùng một ngày mỗi tuần.

Đối với người cao tuổi

  • Không cần điều chỉnh liều vì sinh khả dụng, phân phối và loại bỏ tương tự ở người cao tuổi (> 60 tuổi) so với đối tượng trẻ tuổi.
  • Điều này cũng đã được thể hiện ở những người rất cao tuổi, 75 tuổi và trên dân số sau mãn kinh.

Đối với suy thận

  • Không cần điều chỉnh liều cho những bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình.
  • Việc sử dụng natri risedronate chống chỉ định ở những bệnh nhân bị suy thận nặng.

Đối với trẻ em

  • Natri Risedronate không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em dưới 18 tuổi do không đủ dữ liệu về an toàn và hiệu quả.

Phương pháp điều trị

  • Sự hấp thu natri risedronate bị ảnh hưởng bởi thực phẩm. Do đó để đảm bảo bệnh nhân hấp thu đầy đủ nên dùng thuốc actonel mỗi tuần 35mg.
  • Trước khi ăn sáng: Ít nhất 30 phút trước khi ăn thức ăn đầu tiên, các sản phẩm thuốc hoặc đồ uống khác (trừ nước thường) trong ngày.
  • Bệnh nhân nên được hướng dẫn rằng nếu bỏ lỡ một liều. Nên uống một viên thuốc actonel một lần một tuần 35mg vào ngày mà viên thuốc được ghi nhớ. Sau đó, bệnh nhân nên quay lại dùng một viên mỗi tuần một lần vào ngày viên thường được uống. Hai viên thuốc không nên uống trong cùng một ngày.
  • Thuốc phải được nuốt cả viên và không được hút hoặc nhai. Để hỗ trợ việc đưa viên thuốc vào dạ dày thuốc actonel một lần một tuần 35mg được thực hiện trong khi ở tư thế thẳng đứng với một ly nước lọc (≥120 ml). Bệnh nhân không nên nằm xuống trong 30 phút sau khi uống thuốc.
  • Bổ sung canxi và vitamin D nên được xem xét nếu chế độ ăn uống không đủ.
  • Thời gian điều trị bisphosphonate tối ưu cho bệnh loãng xương chưa được thiết lập. Nhu cầu tiếp tục điều trị nên được đánh giá lại định kỳ dựa trên lợi ích và rủi ro tiềm ẩn của risedronate trên cơ sở bệnh nhân, đặc biệt sau 5 năm sử dụng trở lên.

Chống chỉ định

  • Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc
  • Hạ canxi máu
  • Mang thai và cho con bú.
  • Suy thận nặng (độ thanh thải creatinin <30 ml / phút).

Những điều cần biết trước khi uống thuốc actonel

Đừng dùng thuốc actonel

  • Nếu bạn bị dị ứng với natri risedronate hoặc bất kỳ các thành phần khác của thuốc.
  • Nếu bác sĩ của bạn đã nói với bạn rằng bạn có một tình trạng gọi là hạ canxi máu.
  • Nếu bạn có thể mang thai, đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai
  • Nếu bạn đang cho con bú.
  • Nếu bạn có vấn đề nghiêm trọng về thận.
  • Nếu bạn không thể ở trong tư thế thẳng (đứng hoặc ngồi) trong ít nhất 30 phút.
  • Nếu bạn có xương và khoáng chất bất thường chuyển hóa (ví dụ thiếu vitamin D, bất thường hormone tuyến cận giáp, cả hai hàng đầu đến mức canxi trong máu thấp).
  • Nếu bạn có hoặc đã có vấn đề trong quá khứ với thực quản của bạn.
  • Nếu bạn đã được bác sĩ nói rằng bạn không dung nạp với một số loại đường (chẳng hạn như đường sữa).
  • Nếu bạn đã hoặc đang bị đau, sưng hoặc tê hàm, quai hàm nặng nới lỏng một chiếc răng.
  • Nếu bạn đang điều trị nha khoa hoặc sẽ trải qua phẫu thuật nha khoa. Nói với nha sĩ của bạn rằng bạn đang điều trị bằng thuốc actonel. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn phải làm gì khi uống thuốc actonel nếu bạn có bất kỳ ở trên.

Tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng thuốc risedronate

Giống như tất cả các loại thuốc, thuốc này có thể gây ra hiệu ứng, mặc dù không phải ai cũng có được chúng

  • Sưng mặt, lưỡi hoặc cổ họng
  • Khó nuốt
  • Phát ban và khó thở
  • Phản ứng da nghiêm trọng có thể bao gồm phồng rộp làn da

Tương tác thuốc risedronate

  • Không có nghiên cứu tương tác chính thức đã được thực hiện, tuy nhiên không có tương tác liên quan đến lâm sàng với các sản phẩm thuốc khác được tìm thấy trong các nghiên cứu lâm sàng.
  • Uống đồng thời các thuốc có chứa cation đa trị (ví dụ canxi, magiê, sắt và nhôm) sẽ cản trở sự hấp thụ natri risedronate.
  • Natri Risedronate không được chuyển hóa một cách có hệ thống, không tạo ra enzyme cytochrom P450 và có liên kết protein thấp.
  • Nếu được coi là natri risedronate thích hợp có thể được sử dụng đồng thời với việc bổ sung estrogen (chỉ dành cho phụ nữ).

Tính chất dược lực học

Cơ chế hoạt động

  • Risedronate natri là một pyridin bisphosphonate liên kết với hydroxyapatite xương và ức chế sự tái hấp thu xương qua trung gian xương.

Tác dụng dược lực học

  • Trong các nghiên cứu tiền lâm sàng, risedronate natri đã chứng minh hoạt động chống hủy xương và chống thoái hóa mạnh và liều lượng phụ thuộc vào khối lượng xương và sức mạnh của xương.
  • Hoạt tính của natri risedronate đã được xác nhận bằng cách đo các dấu hiệu sinh hóa cho sự thay đổi xương trong các nghiên cứu dược động học và lâm sàng.
  • Trong các nghiên cứu ở phụ nữ mãn kinh, việc giảm các dấu hiệu sinh hóa của sự thay đổi xương đã được quan sát trong vòng 1 tháng và đạt tối đa trong 3-6 tháng.
  • Trong một nghiên cứu ở những người đàn ông bị loãng xương, việc giảm các dấu hiệu sinh hóa của sự thay đổi xương đã được quan sát tại thời điểm sớm nhất là 3 tháng và tiếp tục được theo dõi sau 24 tháng.

Hiệu quả lâm sàng và an toàn

Điều trị loãng xương sau mãn kinh

  • Một số yếu tố nguy cơ liên quan đến chứng loãng xương sau mãn kinh. Bao gồm khối lượng xương thấp, mật độ khoáng xương thấp, mãn kinh sớm, tiền sử hút thuốc và gia đình bị loãng xương.
  • Hậu quả lâm sàng của bệnh loãng xương là gãy xương. Nguy cơ gãy xương được tăng lên với số lượng các yếu tố rủi ro.
  • Dựa trên những tác động đối với sự thay đổi trung bình của BMD cột sống thắt lưng. Thuốc actonel mỗi tuần một lần 35 mg (n = 485) được chứng minh là tương đương với Optine 5 mg mỗi ngày (n = 480).

Điều trị loãng xương ở nam giới

  • Risedronate natri 35mg mỗi tuần một lần chứng minh hiệu quả ở nam giới bị loãng xương (độ tuổi từ 36 đến 84). Trong một nghiên cứu kiểm soát giả dược 2 năm, mù đôi, giả dược ở 284 bệnh nhân (risedronate sodium 35 mg n = 191). Tất cả bệnh nhân được bổ sung canxi và vitamin D.
  • Sự gia tăng BMD đã được quan sát sớm nhất là 6 tháng sau khi bắt đầu điều trị bằng natri risedronate.
  • Risedronate natri 35 mg mỗi tuần một lần sản xuất có nghĩa là tăng BMD ở cột sống thắt lưng, cổ xương đùi, trochanter và tổng hông so với giả dược sau 2 năm điều trị.
  • Hiệu quả chống co giật không được chứng minh trong nghiên cứu này.
  • Hiệu ứng xương (tăng BMD và giảm BTM) của natri risedronate tương tự ở nam và nữ.

Đối với trẻ em

  • Sự an toàn và hiệu quả của natri risedronate đã được nghiên cứu trong một nghiên cứu kéo dài 3 năm. Ở trẻ em từ 4 đến dưới 16 tuổi với tình trạng thiếu xương nhẹ đến trung bình.
  • Trong nghiên cứu này, bệnh nhân nặng 10-30 kg nhận được risedronate 2,5mg mỗi ngày. Bệnh nhân nặng hơn 30 kg nhận được risedronate 5mg mỗi ngày.

Tính chất dược động học

Hấp thụ

  • Hấp thu sau một liều uống tương đối nhanh (t max ~ 1 giờ) Không phụ thuộc vào liều trong phạm vi nghiên cứu (nghiên cứu liều đơn, 2,5 đến 30 mg; nghiên cứu nhiều liều, 2,5 đến 5 mg mỗi ngày và tối đa 50 mg mỗi tuần ).
  • Sinh khả dụng trung bình bằng miệng của viên thuốc là 0,63% và giảm khi dùng risedronate natri với thức ăn. Sinh khả dụng là tương tự ở nam giới và phụ nữ.

Phân phối

  • Thể tích phân bố trạng thái ổn định trung bình là 6,3 L / kg ở người. Liên kết với protein huyết tương khoảng 24%.

Biến đổi sinh học

  • Không có bằng chứng về chuyển hóa toàn thân của natri risedronate.

Loại bỏ

  • Khoảng một nửa liều hấp thụ được bài tiết qua nước tiểu trong vòng 24 giờ và 85%. Liều tiêm tĩnh mạch được phục hồi qua nước tiểu sau 28 ngày.
  • Độ thanh thải trung bình của thận là 105 ml / phút và độ thanh thải trung bình là 122 ml / phút. Với sự khác biệt có lẽ là do độ thanh thải do sự hấp phụ vào xương.
  • Độ thanh thải thận không phụ thuộc nồng độ và có mối quan hệ tuyến tính giữa độ thanh thải thận và độ thanh thải creatinin.
  • Natri risedronate không được hấp thụ được loại bỏ không thay đổi trong phân. Sau khi uống, thời gian tập trung cho thấy ba giai đoạn loại bỏ với thời gian bán hủy cuối cùng là 480 giờ.

Đối với người già

  • Không cần điều chỉnh liều đối với người già.

Nguồn tham khảo và tổng hợp

Nguồn tham khảo tại Thuocdactri247.com thuốc actonel

https://thuocdactri247.com/dieu-tri-loang-xuong-hieu-qua-voi-thuoc-uong-actonel/

Nguồn tham khảo drug: https://www.medicines.org.uk/

Nguồn tham khảo drug: https://www.drugs.com/actonel.html

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *