Liều dùng của thuốc Avastin 100mg/4ml

Avastin điều trị một số loại khối u não và một số loại ung thư thận , gan, phổi, ruột kết, trực tràng, cổ tử cung, buồng trứng hoặc ống dẫn trứng. Tại bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 cung cấp các thông tin chuyên sâu về thuốc. Một sản phẩm nổi bật trong danh mục thuốc bệnh lý về ung thư được đội ngũ bác sĩ và dược sĩ của chúng tôi tin dùng.

Avastin 100mg/4ml là thuốc gì?

Avastin (bevacizumab) là một loại thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị một số loại khối u não cũng như ung thư thận, ruột kết, trực tràng, phổi hoặc vú. Avastin thường được dùng như một phần của sự kết hợp của các loại thuốc điều trị ung thư.

Chỉ định thuốc Avastin 100mg/4ml

Ung thư biểu mô tế bào thận di căn (mRCC) kết hợp với interferon alfa.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Avastin

Avastin có thể khiến bạn dễ chảy máu hơn. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn bị chảy máu không ngừng. Bạn cũng có thể bị chảy máu bên trong cơ thể.

Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn có: dấu hiệu chảy máu trong đường tiêu hóa – cảm thấy rất yếu hoặc chóng mặt, đau bụng dữ dội, phân đen hoặc có máu, ho ra máu hoặc nôn mửa giống như bã cà phê; hoặc các dấu hiệu chảy máu trong não – tê hoặc yếu, nói lắp, đau đầu dữ dội , các vấn đề về thị lực hoặc thăng bằng.

Avastin cũng có thể gây ra các vấn đề về chữa lành vết thương, có thể dẫn đến chảy máu hoặc nhiễm trùng. Không sử dụng Avastin trong vòng 28 ngày trước hoặc sau khi phẫu thuật theo kế hoạch.

Xem thêm: Avastin 100mg/4ml có công dụng như thế nào?

Bevacizumab có thể gây ra một chứng rối loạn thần kinh hiếm gặp nhưng nghiêm trọng ảnh hưởng đến não. Các triệu chứng bao gồm nhức đầu, lú lẫn, các vấn đề về thị lực, cảm thấy rất yếu hoặc mệt mỏi, ngất xỉu và co giật (mất điện hoặc co giật). Những triệu chứng hiếm gặp này có thể xảy ra trong vòng vài giờ sau khi bạn dùng liều Avastin đầu tiên, hoặc chúng có thể không xuất hiện trong tối đa một năm sau khi bạn bắt đầu điều trị. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào.

Một số người được tiêm Avastin đã có phản ứng với dịch truyền (khi thuốc được tiêm vào tĩnh mạch). Hãy cho người chăm sóc của bạn ngay lập tức nếu bạn cảm thấy chóng mặt, buồn nôn, choáng váng, đổ mồ hôi, ngứa hoặc tim đập nhanh, ớn lạnh, thở khò khè hoặc đau ngực trong khi tiêm.

Cơ chế hoạt động của thuốc Avastin 100mg/4ml

Avastin hoạt động bằng cách can thiệp vào quá trình hình thành mạch bằng cách nhắm mục tiêu và ức chế yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu ở người (VEGF). VEGF là một cytokine (một protein nhỏ được giải phóng bởi các tế bào có tác dụng cụ thể lên hành vi của tế bào) khi nó tương tác với các thụ thể của nó trong tế bào sẽ dẫn đến sự hình thành mạch máu mới hoặc hình thành mạch.

Nên làm gì nếu bạn dùng quá liều lượng thuốc Avastin

• Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc này. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Chống chỉ định 

• Thuốc chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.
• Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú

Cách dùng thuốc Avastin

Đọc hướng dẫn về thuốc do dược sĩ của bạn cung cấp trước khi bạn bắt đầu sử dụng Avastin và mỗi lần bạn được nạp lại thuốc. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Liều Lượng

• Avastin được truyền vào tĩnh mạch. Một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tiêm cho bạn.
• Hãy cho người chăm sóc của bạn biết nếu bạn cảm thấy chóng mặt, buồn nôn, choáng váng, đổ mồ hôi hoặc đau đầu, khó thở hoặc đau ngực trong khi tiêm.
• Avastin thường được tiêm 2 hoặc 3 tuần một lần.
• Bạn sẽ cần kiểm tra y tế thường xuyên.
• Avastin có thể gây ra các vấn đề về chữa lành vết thương, có thể dẫn đến chảy máu hoặc nhiễm trùng. Nếu bạn cần thực hiện bất kỳ loại phẫu thuật nào, bạn sẽ phải ngừng nhận bevacizumab trước thời hạn ít nhất 28 ngày. Không bắt đầu sử dụng Avastin ít nhất 28 ngày sau khi phẫu thuật, hoặc cho đến khi vết mổ của bạn lành lại.

Xem thêm: Avastin 100mg/4ml điều trị ung thư phổi giá bao nhiêu?

Tác dụng phụ của thuốc Avastin 100mg/4ml

Các tác dụng phụ sau đây thường gặp

• Điểm yếu chung
• Đau đớn
• Đau bụng 
• Buồn nôn ói mửa 
• Kém ăn 
• Táo bón 
• Suy hô hấp cấp 
• Số lượng bạch cầu thấp. 
• Protein niệu 
• Chảy máu mũi 
• Bệnh tiêu chảy 
• Rụng tóc 
• Lở miệng 
• Đau đầu

Những tác dụng phụ này là những tác dụng phụ ít gặp hơn 

• Khó thở 

• Chóng mặt 
• Huyết áp cao
• Giảm cân 
• Đau nhức cơ bắp

Các loại thuốc nào tương tác với thuốc Avastin?

Ảnh hưởng của thuốc chống ung thư lên dược động học của bevacizumab

Không quan sát thấy tương tác có liên quan về mặt lâm sàng của hóa trị liệu đồng thời với dược động học của bevacizumab dựa trên kết quả phân tích dược động học dân số. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê và lâm sàng về độ thanh thải của bevacizumab ở bệnh nhân dùng Avastin đơn trị liệu so với bệnh nhân dùng Avastin kết hợp với interferon alfa-2a, erlotinib hoặc hóa trị liệu (IFL, 5-FU / LV, carboplatin / paclitaxel, capecitabine, doxorubicin hoặc cisplatin / gemcitabine).

Ảnh hưởng của bevacizumab trên dược động học của các thuốc chống ung thư khác

Không quan sát thấy tương tác có liên quan về mặt lâm sàng của bevacizumab đối với dược động học của interferon alfa 2a, erlotinib (và chất chuyển hóa có hoạt tính OSI-420), hoặc hóa trị liệu irinotecan (và chất chuyển hóa có hoạt tính SN38), capecitabine, oxaliplatin (được xác định bằng phép đo) bạch kim tự do và toàn phần), và cisplatin. Không thể đưa ra kết luận về tác động của bevacizumab đối với dược động học của gemcitabine.

Sự kết hợp của bevacizumab và sunitinib malate

Trong hai thử nghiệm lâm sàng về ung thư biểu mô tế bào thận di căn, bệnh thiếu máu tan máu vi thể (MAHA) đã được báo cáo ở 7 trong số 19 bệnh nhân được điều trị bằng kết hợp bevacizumab (10 mg / kg mỗi hai tuần) và sunitinib malate (50 mg mỗi ngày).

MAHA là một rối loạn tan máu có thể biểu hiện với sự phân mảnh hồng cầu, thiếu máu và giảm tiểu cầu. Ngoài ra, tăng huyết áp (bao gồm cả khủng hoảng tăng huyết áp), tăng creatinin và các triệu chứng thần kinh đã được quan sát thấy ở một số bệnh nhân này. Tất cả những phát hiện này có thể đảo ngược khi ngừng sử dụng bevacizumab và sunitinib malate (xem Tăng huyết áp, Protein niệu, PRES trong phần 4.4).

Kết hợp với các liệu pháp dựa trên platin hoặc taxan 

Tăng tỷ lệ giảm bạch cầu nặng, giảm bạch cầu do sốt, hoặc nhiễm trùng có hoặc không giảm bạch cầu nặng (bao gồm một số trường hợp tử vong) đã được quan sát thấy chủ yếu ở những bệnh nhân được điều trị bằng liệu pháp dựa trên platinum hoặc taxane trong điều trị NSCLC và mBC.

Dược động học Avastin 100mg/4ml

Dữ liệu dược động học cho bevacizumab có sẵn từ mười thử nghiệm lâm sàng ở bệnh nhân có khối u rắn. Trong tất cả các thử nghiệm lâm sàng, bevacizumab được dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch. Tốc độ truyền dựa trên khả năng dung nạp, với thời gian truyền ban đầu là 90 phút. Dược động học của bevacizumab là tuyến tính ở liều từ 1 đến 10 mg / kg.

Phân phối

Giá trị điển hình của thể tích trung tâm (V c ) lần lượt là 2,73 L và 3,28 L đối với bệnh nhân nữ và nam, nằm trong phạm vi đã được mô tả đối với IgG và các kháng thể đơn dòng khác. Giá trị điển hình của thể tích ngoại vi (V p ) lần lượt là 1,69 L và 2,35 L đối với bệnh nhân nữ và nam, khi bevacizumab được sử dụng đồng thời với các thuốc chống ung thư. Sau khi hiệu chỉnh trọng lượng cơ thể, bệnh nhân nam có V c lớn hơn (+ 20%) so với bệnh nhân nữ.

Chuyển đổi sinh học

Đánh giá mức độ chuyển hóa của bevacizumab ở thỏ sau khi tiêm một liều I-bevacizumab 125 IV duy nhất chỉ ra rằng cấu trúc chuyển hóa của nó tương tự như dự kiến ​​đối với một phân tử IgG bản địa không liên kết với VEGF. Sự chuyển hóa và thải trừ của bevacizumab tương tự như IgG nội sinh, tức là chủ yếu thông qua quá trình dị hóa phân giải protein khắp cơ thể, bao gồm cả tế bào nội mô, và không chủ yếu dựa vào sự đào thải qua thận và gan. Liên kết của IgG với thụ thể FcRn dẫn đến sự bảo vệ khỏi sự trao đổi chất của tế bào và thời gian bán hủy cuối cùng dài.

Loại bỏ

Giá trị thanh thải trung bình tương ứng là 0,188 và 0,220 L / ngày đối với bệnh nhân nữ và nam. Sau khi điều chỉnh trọng lượng cơ thể, bệnh nhân nam có độ thanh thải bevacizumab cao hơn (+ 17%) so với nữ. Theo mô hình hai ngăn, thời gian bán hủy thải trừ là 18 ngày đối với bệnh nhân nữ điển hình và 20 ngày đối với bệnh nhân nam điển hình.

Albumin thấp và gánh nặng khối u cao nói chung là biểu hiện của mức độ nghiêm trọng của bệnh. Độ thanh thải của Bevacizumab nhanh hơn khoảng 30% ở những bệnh nhân có nồng độ albumin huyết thanh thấp và nhanh hơn 7% ở những bệnh nhân có gánh nặng khối u cao hơn khi so sánh với bệnh nhân điển hình có giá trị trung bình của albumin và gánh nặng khối u.

Bảo quản thuốc Avastin ra sao?

• Bảo vệ thuốc này khỏi ánh sáng và độ ẩm.
• Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
• Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này. Xem thêm thông tin lưu trữ thuốc tại Thuốc Đặc Trị 247.

Thuốc Avastin giá bao nhiêu?

• Giá bán của thuốc Avastin sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Avastin tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

 

---

Nguồn tham khảo: https://thuocdactri247.com/thuoc-dieu-tri/ung-thu-phoi/thuoc-avastin-100mg-4ml-bevacizumab/