Thuốc Keytruda công dụng và cách dùng

Keytruda được sử dụng trong liệu pháp miễn dịch ung thư. Tại bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 cung cấp các thông tin chuyên sâu về thuốc. Một sản phẩm nổi bật trong danh mục thuốc bệnh lý về ung thư được đội ngũ bác sĩ và dược sĩ của chúng tôi tin dùng.

Keytruda là thuốc gì?

Keytruda là một kháng thể nhân bản được sử dụng trong liệu pháp miễn dịch ung thư . Điều này bao gồm để điều trị khối u ác tính, ung thư phổi, ung thư đầu cổ, u lympho Hodgkin và ung thư dạ dày, thuốc được tiêm chậm vào tĩnh mạch.

Chỉ định thuốc Keytruda

U ác tính

Keytruda dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị khối u ác tính tiến triển (không thể cắt bỏ hoặc di căn) ở người lớn.

Keytruda dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị bổ trợ cho người lớn bị u ác tính Giai đoạn III và liên quan đến hạch bạch huyết đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn.

Ung thư biểu mô phổi không tế bào nhỏ (NSCLC)

Keytruda 100mg/4ml dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị đầu tay ung thư biểu mô phổi không tế bào nhỏ di căn ở người lớn có khối u biểu hiện PD-L1 với điểm tỉ lệ khối u (TPS) ≥ 50% mà không có đột biến khối u dương tính với EGFR hoặc ALK.

Keytruda kết hợp với hóa trị liệu pemetrexed và bạch kim, được chỉ định để điều trị đầu tay ung thư biểu mô phổi không tế bào nhỏ không vảy di căn ở người lớn có khối u không có đột biến EGFR hoặc ALK dương tính.

Keytruda kết hợp với carboplatin và paclitaxel hoặc nab-paclitaxel, được chỉ định để điều trị đầu tay ung thư biểu mô phổi không phải tế bào nhỏ di căn ở người lớn.

Keytruda  dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị ung thư biểu mô phổi không tế bào nhỏ tiến triển tại chỗ hoặc di căn ở người lớn có khối u biểu hiện PD-L1 với TPS ≥ 1% và người đã nhận ít nhất một phác đồ hóa trị trước đó. Bệnh nhân có đột biến khối u dương tính với EGFR hoặc ALK cũng nên được điều trị nhắm mục tiêu trước khi nhận Keytruda.

U lympho Hodgkin cổ điển (cHL)

Keytruda dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị bệnh nhân người lớn mắc bệnh u lympho Hodgkin cổ điển tái phát hoặc khó chữa, những người đã thất bại trong việc cấy ghép tế bào gốc tự thân (ASCT) và brentuximab vedotin (BV), hoặc những người không đủ điều kiện cấy ghép và đã thất bại với BV.

Ung thư biểu mô

Keytruda dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị ung thư biểu mô niệu đạo tiến triển tại chỗ hoặc di căn ở người lớn đã được hóa trị liệu có chứa bạch kim trước đó.

Keytruda dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị ung thư biểu mô biểu mô di căn hoặc tiến triển tại chỗ ở người lớn không đủ điều kiện cho hóa trị liệu có chứa cisplatin và có khối u biểu hiện PD-L1 với điểm kết hợp dương tính (CPS) ≥ 10.

Ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu và cổ (HNSCC)

Keytruda, dưới dạng đơn trị liệu hoặc kết hợp với hóa trị liệu bạch kim và 5-fluorouracil (5-FU), được chỉ định để điều trị đầu tay đối với ung thư biểu mô tế bào vảy tái phát di căn hoặc không thể tái phát ở người lớn có khối u biểu hiện PD-L1 với CPS ≥ 1.

Keytruda dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu và cổ tái phát hoặc di căn ở người lớn có khối u biểu hiện PD-L1 với TPS ≥ 50% và đang tiến triển trong hoặc sau hóa trị liệu có chứa bạch kim.

Ung thư biểu mô tế bào thận (RCC)

Keytruda, kết hợp với axitinib, được chỉ định để điều trị đầu tay ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển ở người lớn.

Ung thư đại trực tràng (CRC)

Keytruda dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị đầu tay đối với ung thư đại trực tràng di căn không ổn định cao (MSI-H) hoặc thiếu sửa chữa không phù hợp (dMMR) ở người lớn.

Cách hoạt động của thuốc Keytruda

Pembrolizumab là một kháng thể điều trị liên kết và ngăn chặn PD-1 nằm trên tế bào bạch huyết. Thụ thể này thường chịu trách nhiệm ngăn chặn hệ thống miễn dịch tấn công các mô của chính cơ thể; nó là một cái gọi là trạm kiểm soát miễn dịch. Thông thường, thụ thể PD-1 trên tế bào T được kích hoạt liên kết với phối tử PD-L1 hoặc PD-L2 trên các tế bào khác, vô hiệu hóa phản ứng miễn dịch qua trung gian tế bào T tiềm năng chống lại các tế bào bình thường trong cơ thể. 

Nhiều bệnh ung thư tạo ra các protein như PD-L1 liên kết với PD-1, do đó làm mất khả năng tự tiêu diệt ung thư của cơ thể. Ức chế PD-1 trên các tế bào lympho ngăn nó liên kết với các phối tử làm vô hiệu hóa phản ứng miễn dịch, cho phép hệ thống miễn dịch nhắm mục tiêu và tiêu diệt các tế bào ung thư; Cơ chế tương tự này cũng cho phép hệ thống miễn dịch tự tấn công cơ thể và kết quả là các chất ức chế trạm kiểm soát như pembrolizumab có tác dụng phụ gây rối loạn chức năng miễn dịch.

Các khối u có đột biến gây suy giảm khả năng sửa chữa không phù hợp DNA , thường dẫn đến sự mất ổn định của tế bào vi mô , có xu hướng tạo ra nhiều protein đột biến có thể đóng vai trò là kháng nguyên của khối u ; pembrolizumab dường như tạo điều kiện thuận lợi cho việc loại bỏ bất kỳ khối u nào như vậy bởi hệ thống miễn dịch, bằng cách ngăn hệ thống điểm kiểm soát tự ngăn chặn sự thanh thải.

Quá liều lượng của Keytruda

• Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc này. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Chống chỉ định 

• Thuốc chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.

Cách dùng thuốc Keytruda

Đọc Hướng dẫn về Thuốc do dược sĩ của bạn cung cấp trước khi bạn bắt đầu sử dụng bosentan và mỗi lần bạn được nạp lại thuốc. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ Keytruda

Mọi người đã có các phản ứng nghiêm trọng liên quan đến tiêm truyền với pembrolizumab. Ngoài ra còn có các tác dụng phụ nghiêm trọng liên quan đến hệ miễn dịch bao gồm viêm phổi (bao gồm cả các trường hợp tử vong) và viêm các cơ quan nội tiết gây viêm tuyến yên , tuyến giáp (gây ra cả suy giáp và cường giáp ở những người khác nhau) và viêm tụy gây ra Loại 1 bệnh đái tháo đường và nhiễm toan ceton do đái tháo đường ; kết quả là một số người đã phải điều trị bằng liệu pháp hormone suốt đời (ví dụ như liệu pháp insulin hoặc hormone tuyến giáp). Người ta cũng đã từng bị viêm ruột kết , viêm gan , viêm thận do thuốc.

Các phản ứng có hại thường gặp là mệt mỏi (24%), phát ban (19%), ngứa (ngứa) (17%), tiêu chảy (12%), buồn nôn (11%) và đau khớp (đau khớp) (10%).

Các tác dụng phụ khác xảy ra ở từ 1% đến 10% những người dùng pembrolizumab bao gồm thiếu máu, giảm cảm giác thèm ăn, nhức đầu, chóng mặt, biến dạng vị giác, khô mắt, huyết áp cao, đau bụng, táo bón, khô miệng, da nặng phản ứng, bạch biến, các loại mụn trứng cá, khô da, chàm, đau cơ, đau ở chi, viêm khớp, suy nhược, phù nề, sốt, ớn lạnh, nhược cơ và các triệu chứng giống cúm.

Tương tác thuốc Keytruda

Không có nghiên cứu tương tác thuốc chính thức nào được thực hiện với pembrolizumab. Vì pembrolizumab được đào thải khỏi tuần hoàn qua quá trình dị hóa, nên không có tương tác chuyển hóa thuốc-thuốc được mong đợi.

Nên tránh sử dụng corticosteroid toàn thân hoặc thuốc ức chế miễn dịch trước khi bắt đầu dùng pembrolizumab vì chúng có khả năng can thiệp vào hoạt động dược lực học và hiệu quả của pembrolizumab. Tuy nhiên, corticosteroid toàn thân hoặc các chất ức chế miễn dịch khác có thể được sử dụng sau khi bắt đầu dùng pembrolizumab để điều trị các phản ứng có hại liên quan đến miễn dịch. Corticosteroid cũng có thể được sử dụng như thuốc dự phòng, khi pembrolizumab được sử dụng kết hợp với hóa trị liệu, dự phòng chống nôn và / hoặc để giảm bớt các phản ứng có hại liên quan đến hóa trị liệu.

Đặc tính dược động học Keytruda

Dược động học của pembrolizumab đã được nghiên cứu ở 2.993 bệnh nhân bị u ác tính di căn hoặc không thể cắt bỏ, NSCLC, hoặc ung thư biểu mô đã nhận được liều trong khoảng từ 1 đến 10 mg / kg mỗi 2 tuần, 2 đến 10 mg / kg mỗi 3 tuần, hoặc 200 mg mỗi lần 3 tuần.

Sự hấp thụ

Pembrolizumab được sử dụng qua đường tiêm tĩnh mạch và do đó có tác dụng sinh học ngay lập tức và hoàn toàn.

Phân phối

Phù hợp với sự phân bố hạn chế ngoài mạch, thể tích phân phối của pembrolizumab ở trạng thái ổn định là nhỏ (~ 6,0 L; CV: 20%). Như mong đợi đối với một kháng thể, pembrolizumab không liên kết với protein huyết tương theo một cách cụ thể.

Chuyển đổi sinh học

Pembrolizumab bị dị hóa thông qua các con đường không đặc hiệu; sự trao đổi chất không đóng góp vào sự thanh thải của nó.

Loại bỏ

Pembrolizumab CL thấp hơn khoảng 23% (trung bình hình học, 195mL / ngày [CV%: 40%]) sau khi đạt được sự thay đổi tối đa ở trạng thái ổn định so với liều đầu tiên (252 mL / ngày [CV%: 37%]); sự giảm CL theo thời gian này không được coi là có ý nghĩa về mặt lâm sàng. Giá trị trung bình hình học (CV%) cho thời gian bán hủy cuối là 22 ngày (32%) ở trạng thái ổn định.

Bảo quản thuốc Keytruda ra sao?

• Bảo vệ thuốc này khỏi ánh sáng và độ ẩm.
• Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
• Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này. Xem thêm thông tin lưu trữ thuốc tại Thuốc Đặc Trị 247.

Thuốc Keytruda giá bao nhiêu?

• Giá bán của thuốc Keytruda sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Keytruda tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Thông tin liên hệ:

• SĐT: 0901771516 (Zalo, Whatsapp, Facebook, Viber)
• Website: https://thuocdactri247.com
• Fanpage: facebook.com/thuocdactri247com
• Trụ sở chính: 24T1, Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội
• Chi nhánh: Số 46 Đường Số 18, Hiệp Bình Chánh, Thủ Đức, Hồ Chí Minh

---

Nguồn Tham Khảo uy tín

1. Keytruda 25 mg/mL concentrate for solution for infusion https://www.medicines.org.uk/emc/product/2498/smpc. Truy cập ngày 05/05/2021.
2. Keytruda– Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Pembrolizumab. Truy cập ngày 05/05/2021.
3. Nguồn uy tín Thuốc Đặc Trị 247 Health News Thuốc keytruda 100mg/4ml pembrolizumab trị ung thư https://thuocdactri247.com/thuoc-keytruda-pembrolizumab-dieu-tri-ung-thu-trung-dich/. Truy cập ngày 05/05/2021.