Thuốc Pradaxa công dụng và cách dùng

Thuoc-Pradaxa-cong-dung-va-cach-dung
Rate this post

Pradaxa phòng ngừa đột quỵ và thuyên tắc hệ thống ở bệnh nhân người lớn bị rung nhĩ không do van tim. Tại bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 cung cấp các thông tin chuyên sâu về thuốc. Một sản phẩm nổi bật trong danh mục thuốc bệnh lý về ung thư được đội ngũ bác sĩ và dược sĩ của chúng tôi tin dùng.

Pradaxa là thuốc gì?

Pradaxa (dabigatran) là một loại thuốc chống đông máu hoạt động bằng cách ngăn chặn thrombin protein đông máu.

Chỉ định thuốc Pradaxa

  • Phòng ngừa đột quỵ và thuyên tắc hệ thống ở bệnh nhân người lớn bị rung nhĩ không do van tim (NVAF), với một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như đột quỵ trước đó hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA); tuổi ≥ 75 tuổi; suy tim; đái tháo đường; tăng huyết áp.
  • Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE), và phòng ngừa DVT và PE tái phát ở người lớn.

Liều dùng thuốc Pradaxa

Thuoc-Pradaxa-cong-dung-va-cach-dung
Liều dùng thuốc Pradaxa

Liều khuyến cáo thông thường của Pradaxa là 150mg uống, hai lần mỗi ngày Pradaxa được dùng dưới dạng viên nang.

Cách hoạt động của thuốc Pradaxa

Pradaxa 150mg được biết đến như một chất ức chế thrombin trực tiếp. Nó ngăn chặn chất đông máu trung tâm của máu, thrombin. Điều này làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.

Quá liều lượng của Pradaxa

  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc này. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Cảnh báo an toàn khi dùng thuốc Pradaxa

Pradaxa có thể khiến bạn dễ chảy máu hơn. Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có: chảy máu nướu răng, chảy máu cam , kinh nguyệt ra nhiều hoặc chảy máu âm đạo bất thường , tiểu ra máu, phân có máu hoặc hắc ín, ho ra máu hoặc chất nôn trông giống như bã cà phê.

Nhiều loại thuốc khác có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi dùng chung với dabigatran. Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đã sử dụng gần đây.

Pradaxa có thể gây ra cục máu đông rất nghiêm trọng xung quanh tủy sống của bạn nếu bạn trải qua một vòi tủy sống hoặc được gây tê tủy sống (ngoài màng cứng), đặc biệt nếu bạn bị khuyết tật cột sống di truyền, nếu bạn đặt ống thông tủy sống, nếu bạn có tiền sử phẫu thuật cột sống hoặc phẫu thuật cột sống lặp đi lặp lại hoặc nếu bạn cũng đang sử dụng các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến quá trình đông máu. Loại cục máu đông này có thể dẫn đến tê liệt lâu dài hoặc vĩnh viễn.

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các triệu chứng của cục máu đông ở tủy sống như đau lưng, tê hoặc yếu cơ ở phần dưới cơ thể hoặc mất khả năng kiểm soát bàng quang hoặc ruột.

Chống chỉ định 

  • Thuốc chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.
  • Bệnh nhân suy thận nặng (CrCL <30 mL / phút)
  • Chảy máu đáng kể về mặt lâm sàng
  • Tổn thương hoặc tình trạng, nếu được coi là một yếu tố nguy cơ đáng kể của chảy máu lớn. Điều này có thể bao gồm loét đường tiêu hóa hiện tại hoặc gần đây, sự hiện diện của khối u ác tính có nguy cơ chảy máu cao, chấn thương não hoặc cột sống gần đây, phẫu thuật não, cột sống hoặc nhãn khoa gần đây, xuất huyết nội sọ gần đây, giãn tĩnh mạch thực quản đã biết hoặc nghi ngờ, dị dạng động mạch, phình mạch hoặc lớn bất thường mạch máu nội tủy hoặc trong não
  • Điều trị đồng thời với bất kỳ thuốc chống đông máu nào khác như heparin không phân đoạn (UFH), heparin trọng lượng phân tử thấp (enoxaparin, dalteparin, v.v.), dẫn xuất heparin (fondaparinux, v.v.), thuốc chống đông máu đường uống (warfarin, rivaroxaban, apixaban, v.v.) trừ những trường hợp cụ thể. 
  • Suy gan hoặc bệnh gan có thể ảnh hưởng đến sự sống còn
  • Điều trị đồng thời với các chất ức chế P-gp mạnh sau: ketoconazole toàn thân, cyclosporine, itraconazole, dronedarone và kết hợp liều cố định glecaprevir / pibrentasvir.
  • Van tim giả cần điều trị chống đông máu

Cách dùng thuốc Pradaxa

Đọc Hướng dẫn về Thuốc và, nếu có, Tờ rơi Thông tin Bệnh nhân do dược sĩ của bạn cung cấp trước khi bạn bắt đầu dùng dabigatran và mỗi lần bạn được nạp thêm thuốc. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Dùng thuốc này bằng đường uống cùng hoặc không với thức ăn theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường là hai lần một ngày. Để ngăn ngừa cục máu đông sau phẫu thuật thay khớp háng hoặc đầu gối , hãy dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường là một lần một ngày. Tránh dùng thuốc kháng axit trong vòng 24 giờ sau khi phẫu thuật, nếu không dabigatran cũng có thể không có tác dụng. Nếu bạn bị đau dạ dày khi dùng thuốc này, hãy dùng thuốc cùng với thức ăn.

Tác dụng phụ Pradaxa

Tác dụng phụ của Pradaxa bao gồm:

  • Bầm tím và chảy máu nhẹ (chẳng hạn như chảy máu cam và chảy máu do vết cắt),
  • Buồn nôn,
  • Đau bụng hoặc dạ dày,
  • Đau dạ dày,
  • Khó tiêu ,
  • Ợ chua ,
  • Bệnh tiêu chảy,
  • Phát ban da,
  • Ngứa.

Tương tác thuốc Pradaxa

Thuoc-Pradaxa-cong-dung-va-cach-dung
Tương tác thuốc Pradaxa

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: mifepristone .

Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến việc loại bỏ dabigatran khỏi cơ thể của bạn, điều này có thể ảnh hưởng đến cách hoạt động của dabigatran. Ví dụ bao gồm cobicistat, cyclosporine , dronedarone, ketoconazole , rifampin và St. John’s wort, trong số những loại khác.

Aspirin , thuốc giống aspirin ( salicylat ) và thuốc chống viêm không steroid ( NSAID như ibuprofen , naproxen , celecoxib ) có thể có tác dụng tương tự như dabigatran. Những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị các vấn đề chảy máu nếu dùng trong quá trình điều trị với dabigatran. Kiểm tra cẩn thận tất cả các nhãn sản phẩm kê đơn / không kê đơn (bao gồm cả thuốc bôi ngoài da như kem giảm đau) vì các sản phẩm có thể chứa NSAID hoặc salicylat. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng một loại thuốc khác (chẳng hạn như acetaminophen) để điều trị đau / sốt. Nếu bạn đã được kê đơn aspirin liều thấp và các loại thuốc liên quan (chẳng hạn như clopidogrel , ticlopidine ) vì những lý do y tế cụ thể như đau tim hoặc phòng ngừa đột quỵ , hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên tiếp tục dùng chúng hay không hoặc liệu đơn thuốc của bạn có nên thay đổi hay không.

Đặc tính dược động học Pradaxa

Sau khi uống, dabigatran etexilate được chuyển đổi nhanh chóng và hoàn toàn thành dabigatran, là dạng có hoạt tính trong huyết tương. Sự phân cắt của tiền chất dabigatran etexilate bằng cách thủy phân có xúc tác esterase thành nguyên tắc hoạt động dabigatran là phản ứng chuyển hóa chủ yếu. Sinh khả dụng tuyệt đối của dabigatran sau khi uống Pradaxa là khoảng 6,5%.

Sau khi uống Pradaxa ở người tình nguyện khỏe mạnh, đặc điểm dược động học của dabigatran trong huyết tương được đặc trưng bởi sự gia tăng nhanh chóng nồng độ trong huyết tương với C max đạt được trong vòng 0,5 và 2,0 giờ sau khi uống.

Sự hấp thụ

Một nghiên cứu đánh giá sự hấp thụ sau phẫu thuật của dabigatran etexilate, 1-3 giờ sau khi phẫu thuật, cho thấy sự hấp thu tương đối chậm so với ở những người tình nguyện khỏe mạnh, cho thấy nồng độ thời gian trong huyết tương mượt mà không có nồng độ đỉnh cao trong huyết tương. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được vào thời điểm 6 giờ sau khi dùng thuốc trong giai đoạn hậu phẫu do các yếu tố góp phần như gây mê, chứng suy giảm đường tiêu hóa, và tác dụng phẫu thuật độc lập với công thức sản phẩm thuốc uống. Nó đã được chứng minh trong một nghiên cứu sâu hơn rằng sự hấp thu chậm và chậm thường chỉ xuất hiện vào ngày phẫu thuật. Vào những ngày tiếp theo, sự hấp thu của dabigatran nhanh chóng với nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được 2 giờ sau khi dùng thuốc.

Thức ăn không ảnh hưởng đến sinh khả dụng của dabigatran etexilate nhưng làm chậm thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương 2 giờ.

C max và AUC tỷ lệ với liều lượng.

Sinh khả dụng đường uống có thể tăng 75% sau một liều duy nhất và 37% ở trạng thái ổn định so với công thức viên nang tham chiếu khi viên được uống không có vỏ viên nang Hydroxypropylmethylcellulose (HPMC). Do đó, tính toàn vẹn của viên nang HPMC phải luôn được bảo quản trong sử dụng lâm sàng để tránh làm tăng sinh khả dụng không chủ ý của dabigatran etexilate.

Phân phối

Đã quan sát thấy sự gắn kết độc lập với nồng độ thấp (34-35%) của dabigatran với protein huyết tương người. Thể tích phân bố của dabigatran từ 60-70 L vượt quá thể tích của tổng lượng nước cơ thể cho thấy sự phân bố dabigatran ở mô vừa phải.

Chuyển đổi sinh học

Sự chuyển hóa và bài tiết của dabigatran đã được nghiên cứu sau khi tiêm một liều dabigatran được dán nhãn phóng xạ vào tĩnh mạch ở các đối tượng nam khỏe mạnh. Sau một liều tiêm tĩnh mạch, hoạt độ phóng xạ có nguồn gốc từ dabigatran được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu (85%). Bài tiết qua phân chiếm 6% liều dùng. Sự phục hồi của tổng hoạt độ phóng xạ nằm trong khoảng 88-94% của liều dùng trong 168 giờ sau liều.

Dabigatran có thể liên hợp tạo thành các acylglucuronid có hoạt tính dược lý. Bốn đồng phân vị trí, 1-O, 2-O, 3-O, 4-O-acylglucuronid tồn tại, mỗi đồng phân chiếm ít hơn 10% tổng số dabigatran trong huyết tương. Dấu vết của các chất chuyển hóa khác chỉ có thể được phát hiện bằng các phương pháp phân tích có độ nhạy cao. Dabigatran được thải trừ chủ yếu ở dạng không thay đổi trong nước tiểu, với tốc độ xấp xỉ 100 mL / phút tương ứng với mức lọc cầu thận.

Thông tin thuốc Pradaxa

  • Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ, mỗi vỉ 10 viên.
  • Thành phần: Dabigatran 110mg
  • Nhà sản xuất: Boehringer Ingelheim (Đức)
  • Sản xuất tại Đức

Bảo quản thuốc Pradaxa ra sao?

  • Bảo vệ thuốc này khỏi ánh sáng và độ ẩm.
  • Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
  • Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này. Xem thêm thông tin lưu trữ thuốc tại Thuốc Đặc Trị 247.

Thuốc Pradaxa giá bao nhiêu?

  • Giá bán của thuốc Pradaxa sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Pradaxa tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Thông tin liên hệ:

  • SĐT: 0901771516 (Zalo, Whatsapp, Facebook, Viber)
  • Website: https://thuocdactri247.com
  • Fanpage: facebook.com/thuocdactri247com
  • Trụ sở chính: 24T1, Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội
  • Chi nhánh: Số 46 Đường Số 18, Hiệp Bình Chánh, Thủ Đức, Hồ Chí Minh

Nguồn Tham Khảo uy tín

  1. Pradaxa 150 mg hard capsules – Summary of Product https://www.medicines.org.uk/emc/product/4703/smpc. Truy cập ngày 05/05/2021.
  2. Pradaxa – Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Dabigatran. Truy cập ngày 05/05/2021.
  3. Nguồn uy tín Thuốc Đặc Trị 247 Health News Thuốc pradaxa 110mg dabigatran chống đông máu https://thuocdactri247.com/cach-su-dung-thuoc-pradaxa-chong-dong-mau-dung-cach/. Truy cập ngày 05/05/2021.

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *